Кольпоскопия.ру — Лейкоплакия шейки матки

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Wed, 01 May 2013 17:37:46 +0000

vandrej пишет:

Насколько я помню, шиповатый и зернистый - это слои эпидермиса кожи. Там тоже МПЭ, но он ороговевающий и имеет больше слоев. МПЭ шейки матки и влагалища этих слоев не содержат

Я не просто так указал на ссылки чуть выше... Гистологам же удобно использовать синонимы для обозначения разных видов эпителия...

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (vandrej) — Wed, 01 May 2013 08:21:57 +0000

Мадонна ММ пишет:

Я извиняюсь за мои тупые вопросы. Не задавать их тоже не могу,потому что не поняла. МПЭ состоит же из 4 слоя:базальный парабазальный промежуточный поверхностный. а шиповатый и зернистый???????????? это синонимы парабазального и промежуточного?

Насколько я помню, шиповатый и зернистый - это слои эпидермиса кожи. Там тоже МПЭ, но он ороговевающий и имеет больше слоев. МПЭ шейки матки и влагалища этих слоев не содержат

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Мадонна ММ) — Thu, 04 Apr 2013 18:03:45 +0000

спасибо за такой понятный и быстрый ответ

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Thu, 04 Apr 2013 16:19:31 +0000

Наблюдение, с периодическим цитологическим скринингом до родоразреения. По поводу частоты цитологических исследований, данные разнятся, мы проводим 1 раз в 8 недель, при аномальной кольпоскопической картине. Если патологии не выявлено, не чаще 1 раза в триместр.

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Мадонна ММ) — Thu, 04 Apr 2013 07:52:08 +0000

здравствуйте уважаемые коллеги. подскажите пожалуйста дальнейшую тактику ведения больной с диагнозом - беременность23недель. П.В.И. Бородавчатая лейкоплакия.

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Mon, 01 Apr 2013 07:54:26 +0000

По сути - это синонимы. Во многих описаниях зернистый слой пропускают в связи с тем, что он слабовыражен, рассматривают базальный, шиповатый и поверхностные слои.

например: http://stomat.org/mnogosloynyy-ploskiy-neorogovevayuschiy-epiteliy.html
http://anatomia.ucoz.com/index/mnogoslojnyj_ehpitelij/0-15

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Мадонна ММ) — Mon, 01 Apr 2013 03:02:04 +0000

Я извиняюсь за мои тупые вопросы. Не задавать их тоже не могу,потому что не поняла. МПЭ состоит же из 4 слоя:базальный парабазальный промежуточный поверхностный. а шиповатый и зернистый???????????? это синонимы парабазального и промежуточного?

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Sun, 31 Mar 2013 17:29:09 +0000

В норме плоский эпителий постоянно регенерирует - поверхностные слои отторгаются и замещаются новыми клетками без ороговения (поэтому многослойный плоский неороговевающий эпителий) или сквамозный плоский эпителий. Восполнение потерянных слов происходит за счет базального слоя, состоящего из призматических камбиальных (делящихся) клеток, расположенных на базальной мембране. Делящиеся клетки дифференцируются в шиповатый и зернистый слои, которые трансформируются в поверхностные эпителиоциты. Ороговение - патологический процесс, связанный с разрушением поверхностных эпителиоцитов, потерей ядра (паракератоз, дискератоз, кератоз), образованием чешуек и плотных слоев.

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Мадонна ММ) — Sun, 31 Mar 2013 14:32:54 +0000

Читаю практическую гинекологию Прилепской и Кулакова. не поняла некоторые детали. цитирую-утолщение МПЭ за счет базального и зернистого слоев эпителия. так вот ороговение же происходит на поверхностном слое МПЭ. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (vandrej) — Sun, 16 Jan 2011 09:48:28 +0000

Заключение по клиническому случаю (пост №1 этой темы)

Стекла проконсультированы в областном онкодиспансере - дисплазия 1-2 ст. с койлоцитозом, гипер- и дискератозом.
Несмотря на отсутствие онкологической патологии, женщине предложена госпитализация в областной онкодиспансер, произведена конизация шейки матки, гистологически - дисплазия легкой степени. Конизация проводилась на фоне противовирусной терапии (генферон+ликопид три курса по 10 дней с промежутками 2 нед.). Вот так... Контрольный осмотр и КС назначил на март

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Sat, 25 Sep 2010 15:12:19 +0000

Итак, можно сделать обобщение:
Пациентка 18 лет, беременностей-0, ИППП-не обнаружены, ВПЧ-18 тип,
биопсия проводилась двухкратно, петлевая и эксцизия, результат в обоих случаях- гиперкератоз, пролиферативная инфильтрация,
Мазки до санации: флора кокки, цитограмма: эндоцервицит, лейкоплакия шейки матки,
После санации: II степень чистоты мазка, цитограмма: лейкоплакия шейки матки,
Дополнительно, с учетом наличия ВПЧ, был проведен ЭЦК, результат: Сancer in citu

Заполнено экстренное извещение, форма 090у
Больная направлена для дальнейшего лечения в онкологический диспансер.

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Sat, 25 Sep 2010 14:52:20 +0000

swarex пишет:

А какой результат гистологии удаленной ткани шейки?

Подтверждается предидущий, CIN не выявлено.

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (swarex) — Sat, 25 Sep 2010 10:39:15 +0000

Направление к онкогинекологу с дальнейшим лечением в онкодиспансере.
А какой результат гистологии удаленной ткани шейки?

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Fri, 24 Sep 2010 07:38:36 +0000

swarex пишет:

эксцизию считаю оправданной.

Верно!
Была проведена эксцизия шейки матки и ЭЦК, с последующим гисто-морфологическим исследованием материала.
В результатах соскоба - cancer in citu -
Дальнейшая тактика - ?

Re: Лейкоплакия шейки матки

null@example.com (Galrad) — Thu, 23 Sep 2010 17:09:07 +0000

Екатерина пишет:

почему не показана криодеструкция? Низкая эффективность?

Это, к сожалению, подтверждается статистическими исследованиями...