В одном источнике(а именно цитологическом атласе , Шабаловой) приводится описание стадий метаплазии , подкрепленное схемами-согласно этим данным процесс начинается с дифференцировки стволовых клеток на базальной мембране цилиндрического эпителия с последующим ОТРЫВОМ клеток цилиндрического эпителия от базальной мембраны, то есть вновь образованный эпителий вытесняет цилиндрический. НО, как же тогда формируются закрытые железы??? в другой литературе описывается перекрытие цилиндрического эпителия плоским, то есть один эпителий "закрывает" второй (атлас Бауэра и др.), а затем происходит атрофия цилиндрического эпителия....мне вторая теория кажется более приемлемой, так она объясняет многие процессы (образование закрытых и открытых желез). Но в ней так же есть непонятный момент-как затем клетки метапластического эпителия прикрепляются к базальной мембране? вобщем хотелось бы услышать мнение специалистов и определиться с тем, как же в действительности протекает метаплазия-по 1 или 2 варианту????

Специалисты говорят, что "...эти 2 процесса могут происходить одновременно. Некоторые авторы расценивают оба варианта метаплазии как один и тот же процесс, считая, что клеточная пролиферация МПЭ  происходит фактически в результате активного деления и дифференцировки резервных клеток на линии стыка двух эпителиев....... А метапластический эпителий разной степени зрелости перекрывает псевдожелезы, которые некоторое время остаются открытыми" (ММ Дамиров. Кольпоскопия. Руководство для врачей. Издательство Бином, 2013.

Обычно на всех кольпоскопах есть ручки переключателей кратности увеличения, на которых нанесены риски и обозначена кратность или коэффициент. Если у вас обозначен коэффициент, то в паспорте к аппарату обычно указана таблица соответствия.

Нет, "Цвет шейки матки" это цвет поверхности шейки до обработки растворами. Например- бледно-розовый(в норме) , ярко-красный(при воспалении), синюшный (при беременности) и т.д.

Четкая зернистая- можно визуализировать отдельные сосочки (обычная характеристика цилиндрического эпителия), а нечеткая зернистая, как правило, соответствует начинающейся метаплазии, сосочки сливаются в группы.

Для измерения размеров в окулярах обычно находятся или миллиметровая шкала или окружности разных размеров. Принципиального значения не имеет, как вы измерите размер образования. Чаще всего это 2 размера или диаметр. Например, "образование размером 10 на 15 мм или образование диаметром 20 мм" и т.д. До мм никто не требует размеров.

Системой оценки результатов кольпоскопии пользуются не все кольпоскописты. А при использовании новой классификации для кс-протокола необходимости в них практически уже нет. А переводы на эти системы я уже выкладывал где-то здесь. Если не найдете, сообщите, я вам ее скину на электронку.

Показание в общем-то одно- оценить состояние цервикального канала. Обычно в этом может быть необходимость при 3 типе ЗТ, при подозрении на патологию цервикального канала., если поражение уходит в ц/к, для контроля качества проведенного лечения. Хотя во многих случаях более целесообразна эксцизия.

Элементами нормальной кс-картины является многослойный плоский эпителий (зрелый и атрофический), цилиндрический эпителий, зона трансформации (метапластический эпителий, открытые и закрытые железы) и децидуоз при беременности.
АБЭ является элементом абнормальной кс-картины. Может быть как проявлением нормальной метаплазии, воспалительного процесса, так и проявлением интраэпителиальных поражений различной степени выраженности.