Кольпоскопия.ру — №6

Re: №6

null@example.com (Мадонна ММ) — Sun, 12 May 2013 14:47:55 +0000

как отличить железы нормальные от с патологическим ороговением? не могли бы вы приложить фото с такими железами

Re: №6

null@example.com (Мадонна ММ) — Sun, 12 May 2013 14:45:34 +0000

vandrej пишет:

Кольпоскопическое заключение после лечения:
- обширная эктопия; множестенные открытые железы без патологического ороговения;
- аномальная кольпоскопическая картина: плоский ацетобелый эпителий в зоне трансформации, нежная мозаика, нежная пунктация;
- воспаление.
Диагноз: хронический цервицит; инфекция ВПЧ-ВКР; L-SIL?
Тактика: прицельная биопсия наиболее подозрительных участков, при ЦИН 1 - наблюдение (цитология+кольпоскопия) каждые 6 мес до регресса или прогрессирования аномального эпителия, противовирусная терапия; курсовая санация влагалища, нормализация микрофлоры, коррекция рН; барьерная контрацепция; контроль на ИППП; Digene-тест
при ЦИН 2 - то же, после деструкции зоны трансформации лазером или аргоном;
при ЦИН 3 - консультация онкогинеколога; эксцизия/конизация шейки матки.
Кажется, так...

а вот до лечения там же грубая пунктация и грубая мозайка??

Re: №6

null@example.com (vandrej) — Wed, 01 May 2013 08:25:25 +0000

olivija пишет:

vandrej пишет:
Кольпоскопическое заключение после лечения:
- обширная эктопия; множестенные открытые железы без патологического ороговения;
- аномальная кольпоскопическая картина: плоский ацетобелый эпителий в зоне трансформации, нежная мозаика, нежная пунктация;
- воспаление.
Диагноз: хронический цервицит; инфекция ВПЧ-ВКР; L-SIL?
Тактика: прицельная биопсия наиболее подозрительных участков, при ЦИН 1 - наблюдение (цитология+кольпоскопия) каждые 6 мес до регресса или прогрессирования аномального эпителия, противовирусная терапия; курсовая санация влагалища, нормализация микрофлоры, коррекция рН; барьерная контрацепция; контроль на ИППП; Digene-тест
при ЦИН 2 - то же, после деструкции зоны трансформации лазером или аргоном;
при ЦИН 3 - консультация онкогинеколога; эксцизия/конизация шейки матки.
Кажется, так...
Почему хронический цервицит ? Спасибо.

А почему нет? Едва ли обширная эктопия с указанием на хламидиоз в анамнезе будет острым процессом

Re: №6

null@example.com (olivija) — Tue, 09 Apr 2013 10:45:09 +0000

vandrej пишет:

Кольпоскопическое заключение после лечения:
- обширная эктопия; множестенные открытые железы без патологического ороговения;
- аномальная кольпоскопическая картина: плоский ацетобелый эпителий в зоне трансформации, нежная мозаика, нежная пунктация;
- воспаление.
Диагноз: хронический цервицит; инфекция ВПЧ-ВКР; L-SIL?
Тактика: прицельная биопсия наиболее подозрительных участков, при ЦИН 1 - наблюдение (цитология+кольпоскопия) каждые 6 мес до регресса или прогрессирования аномального эпителия, противовирусная терапия; курсовая санация влагалища, нормализация микрофлоры, коррекция рН; барьерная контрацепция; контроль на ИППП; Digene-тест
при ЦИН 2 - то же, после деструкции зоны трансформации лазером или аргоном;
при ЦИН 3 - консультация онкогинеколога; эксцизия/конизация шейки матки.
Кажется, так...

Почему хронический цервицит ? Спасибо.

Re: №6

null@example.com (Мадонна ММ) — Fri, 05 Apr 2013 18:00:06 +0000

Здравствуйте, подскажите пожалуйста дальнейшую тактику беременной с диагнозом папилломатоз стенки влагалища

Re: №6

null@example.com (Director) — Wed, 02 Feb 2011 09:05:16 +0000

После проведенного противовоспалительного лечения взяты контрольные мазки на онкоцитологию и биопсия ш/м. В цервикальном канале: Н-SIL. В гистологическом заключении: Дисплазия эпителия ш/м 2 ст.

Re: №6

null@example.com (vandrej) — Mon, 17 Jan 2011 13:39:48 +0000

на снимке 18.11.10-22.jpg - это carunculae hymenalеs, верно?

Re: №6

null@example.com (vandrej) — Mon, 17 Jan 2011 13:37:33 +0000

Кольпоскопическое заключение после лечения:
- обширная эктопия; множестенные открытые железы без патологического ороговения;
- аномальная кольпоскопическая картина: плоский ацетобелый эпителий в зоне трансформации, нежная мозаика, нежная пунктация;
- воспаление.

Диагноз: хронический цервицит; инфекция ВПЧ-ВКР; L-SIL?

Тактика: прицельная биопсия наиболее подозрительных участков, при ЦИН 1 - наблюдение (цитология+кольпоскопия) каждые 6 мес до регресса или прогрессирования аномального эпителия, противовирусная терапия; курсовая санация влагалища, нормализация микрофлоры, коррекция рН; барьерная контрацепция; контроль на ИППП; Digene-тест
при ЦИН 2 - то же, после деструкции зоны трансформации лазером или аргоном;
при ЦИН 3 - консультация онкогинеколога; эксцизия/конизация шейки матки.

Кажется, так...

Re: №6

null@example.com (Director) — Mon, 17 Jan 2011 11:42:09 +0000

Упрощаю задачу. В результате проведенного обследования выявлено: ИППП ПЦР обнаружены хламидии, гарднереллы, ВПЧ высокого канцриска, (ВПЧ 6,11- отр.)
мазки на онкоцитологию: Выраженное воспаление. H-SIL
Проведено противовоспалительное лечение: 1 этап. Флагил 250 по 2 таб Х2 раза 7 дней, эпиген-интим-спрей обработка 3-5 р/с, гексикон по 1 св 10 дн н/ночь.
2 этап. Юнидокс солютаб по 1 табх2 раза 15 дней, аципол по 2 тх2раза 15 дней, бетадин во влагалище 14 дней.
После противовоспалительного лечения снимки прилагаются.
Ваше предварительное заключение и дальнейшая тактика?

Re: №6

null@example.com (Director) — Sat, 15 Jan 2011 08:44:24 +0000

Пациентка Д, 20 лет, нерожавшая, в анамнезе 1 медаборт. Направлена лечащим врачом с д-зом: Эрозия ш/м. Дисплазия? для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики. На момент осмотра жалобы на выделения из половых путей, зуд, жжение в течение 2-х недель.
Перечислите визуализируемые элементы КС-картины. Ваше предварительное заключение и дальнейшая тактика?