Уважаемые коллеги!
что вы назначайте при отеке вульвы, после лечения кондилом?
Я считаю, что медикаментозно нагружать пациентку после удаления кондилом нет смысла. Накануне лечения важно провести санацию влагалища, провести тщательное бритьё. Во время операции - качественная асептика и антисептика, ну как и всегда впрочем. После операции достаточно НПВС (анальгин, кеторол) для обезболивания и с противовоспалительной целью, конечно. Орошения фурациллином, марганцовкой и проч. по моему опыту большого значения не имеют. Ну и естественно, удаление кондилом стоит проводить на фоне противовирусной терапии - в промежутке между курсами (генферон, ликопид, панавир и т.д.). Если лечение проводится на удовлетворительном соматическом фоне (исключены сахарный диабет, вензаболевания, ВИЧ и т.п. - помните об обязательном предварительном обследовании!), то послеоперационный период проблем не должен вызвать. Еще один момент - гигиена после операции. Важно убедить женщину отказаться от половой жизни минимум на 2 недели, не принимать ванну и не ходить в сауну, носить необлегающее хлопчатобумажное белье, для рутинной гигиены использовать современные гели и салфетки с минимумом агрессивных химических добавок. Конечно, не совсем рационально проводить хирургическое лечение в жаркое время года или если больная в ближайшие 2-3 недели собирается на отдых в жаркие страны. В общем, ничего сложного и принципиально нового...
]]>физио не представляю.
Физиолечение действительно имеет место и во многих случаях есть положительный эффект,
Наиболее часто применяемые методы -He-Ne лазер,ультразвук,фонофорез кортикостероидами,фотодинамическая терапия.
Если есть хоть какой-то шанс облегчить состояние женщины,нужно его использовать.Тем более,что это на самом деле несчастные женщины,которым сильный зуд очень ухудшает качество жизни.
Не очень понятно категорическое отрицание данных методов.А Вы сами пробовали назначать?И действительно не видели никакого улучшения?
Главное-контролировать состояние вульвы и своевременно брать биопсию по показаниям(а не всем подряд).
алоэ и тому подобные препараты думаю пора выбросить, неужели их до сих пор выпускают...
Любые доступные, которые есть в наличии...
]]>физио не представляю.
алоэ и тому подобные препараты думаю пора выбросить, неужели их до сих пор выпускают...
]]>Физиолечение при патологии шейки матки? вы реально пробовали назначали это сами и видели результат?
Физиотерапевтическое лечение при дистрофических поражениях вульвы действительно дают положительный эффект. У нас опыт применения He-Ne лазера больше 15 лет, а ультазвуковой терапии около 10 лет. Очень важным моментом является индивидуальный подход и терпеливое отношение к каждой пациентке. На ранних этапах заболевание практически можно вылечить. А вот при запущенных формах в нашу задачу входит остановить процесс, не допустить возникновения VIN-II, VIN-III, c-r.
На кортикостеройды привыкание так как процесс они вспять не повернут, зуд снимут и женщина им мажет и мажет вновь, а после 7 дней обострения эффекта нет, а после 5 лет и на первый день применения синафлана будет так же как и без него.
Мы отказались от сильных кортикостероидов, и назначаем мазевые аппликации преднизолона - 0,5%, только первые 3-5 дней, на фоне УЗ-терапии, в основном как симтоматическая терапия - для уменьшения зуда, явлений воспаления и локальной отечности. В дальнейшем крем Овестин. Разработано несколько эффективных схем, и врачи с успехом их применяют.
Женщинам нравится Овестин. Еинственно, сначала зуд, по типу аллергич.реакции, но это нормально, он улучшает местно кровообращение и я просто предупреждаю сейчас об этом, а то раньше они прибегали неудовлетворенные и возмущенные. Кроме того, самое елементарное, гигиена без мыла, ванны с ромашкой, растительное масло, крем Малавит, гель гинофорт с экстрактом мальвы. вот эти средства я проверила и большинству женщин понравилось.
Вместо мыла спрей Эпиген-интим (смывать кипяченной водой ч/з 10-15 минут). Гинокомфорт с экстрактом Мальвы при сухости покровного эпителия вульвы, но при отсутствии мацераций. В случаях изъязвления - обязательна биопсия. Если нет VIN или c-r, то природные биостимуляторы - экстракт аллоэ, каланхоэ, стекловидное тело, масло шиповника, можно противоожоговые спреи олазоль, гипозоль
НО! если это действительно дистрофия, а не лихен. в этом случае тутовестин не поможет Наука пока не в курсе как лечить аутоимунные заболевания.
При прогрессировании заболевания - местная аутоимунная терапия и терапия с использованием биотрансплантантов. И в последнюю очередь деструкция вульвы лазером и сургитроном. Самой кардинальной и травматичной считается хирургическая вульвэктомия, когда уже ничто не помогает, а бипсия с каждым разом показывает худший результат.
]]>гель гинофорт с экстрактом мальвы
Наверное, ГиноКОМфорт?
]]>мне в Барнауле и диагноз поставить не могут, одни говорят кроуроз, другие, что его не бывает в 29 лет, что это нейродермит, участковая врач вообще никак не реагирует на это... говорит-нормально, с этим жить можно. Господи, дай ей такую возможность, это испытать лично!!! 3 года из жизни ушло в никуда. ни стероиды, ни диеты, ни антигильминтики...уж какую инфекцию только не искали. я уже все перепробовала. блокады новакаиновые ненадолго дали поспать. сколько к психотерапевтам ходила. теперь на этом жизнь закончилась, если еще и такие прогнозы... сидеть дома и смывать с рук кровь, а потом заливать все ледокаином... видимо такие заболевания не лечат пока, как спид или рак.
Уважаемая Kira80
Конечно заочно мы диагноз не ставим. Диагноз можно уточнить после проведенной консультации и определенных исследований. На сегодняшний день мы имеем опыт лечения этого заболевания. От выбора метода лечения зависит и эффективность.