<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<feed xmlns="http://www.w3.org/2005/Atom">
	<title type="html"><![CDATA[Кольпоскопия.ру &mdash; Послеоперационный период]]></title>
	<link rel="self" href="https://forum.colposcopy.ru/extern.php?action=feed&amp;tid=35&amp;type=atom" />
	<updated>2010-08-12T14:36:44Z</updated>
	<generator>PunBB</generator>
	<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?id=35</id>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1084#p1084" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Коллеги, а вы проводите радиоволновую конизацию шейки в амбулаторных условиях?</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[vandrej]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=106</uri>
			</author>
			<updated>2010-08-12T14:36:44Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1084#p1084</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1082#p1082" />
			<content type="html"><![CDATA[<div class="quotebox"><cite>Director пишет:</cite><blockquote><p>А сразу после радиоволновой процедуры вы проводите обработку шейки раствором марганца или не используете его вообще?</p></blockquote></div><p>Не используем вообще.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2010-08-12T12:38:12Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1082#p1082</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1079#p1079" />
			<content type="html"><![CDATA[<div class="quotebox"><cite>Galrad пишет:</cite><blockquote><p>Тем более, давно доказано, что длительное применение р-ра KMnO4 способствует стенозу наружного зева и формированию рубцовых изменений</p></blockquote></div><p>А сразу после радиоволновой процедуры вы проводите обработку шейки раствором марганца или не используете его вообще?</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Director]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=6</uri>
			</author>
			<updated>2010-08-09T13:17:25Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1079#p1079</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1034#p1034" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Используем свечи Депантол через 10-14 дней, по 1 св. 2 раза в день 10 дней. Еще нравится спрей панавир или эпиген по 1 дозе на ночь 20 дней.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[polka75]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=121</uri>
			</author>
			<updated>2010-07-27T04:14:19Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=1034#p1034</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=979#p979" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>А чем вызвана необходимость, дополнительно - 10 дней, проводить химическую деструкцию? <br />Раньше так делали после ДЭК, для профилактики кровотечений. Сейчас при наличии радиоволновых методов от 5% р-ра KMnO4 многие врачи отказались. Тем более, давно доказано, что длительное применение р-ра KMnO4 способствует стенозу наружного зева и формированию рубцовых изменений, поэтому теряется смысл применения радиоволнового метода лечения. Риск кровотечений после радиочастотных деструкций шейки матки несколько возрастает и соответственно требует более щадящего режима.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2010-07-13T03:44:11Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=979#p979</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=978#p978" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Здравствуйте, коллеги! После радиоволновой коагуляции шейки матки мы работаем по следующей схеме: в течение 10 дней струп обрабатывается 5% р-ром KMnO4, с 5-7 дня после процедуры назначаем свечи Депантол или Метилурацил. Одно время пользовались тампонами с гелем Куриозин.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[baer72]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=17</uri>
			</author>
			<updated>2010-07-12T07:20:50Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=978#p978</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=463#p463" />
			<content type="html"><![CDATA[<div class="quotebox"><cite>medicina пишет:</cite><blockquote><p>Я очень широко использую солкосерил гель на тампонах(давно известный препарат,швейцарского качества ),потом он себя зарекомендовал как ранозаживляющий.Его применяют при язвенной болезни.Еще я солкосерил рекомендую в/м по 2 мл 10 дней,эффект потрясающий!</p></blockquote></div><p>Здравствуйте уважаемые коллеги!<br />Соглашусь с Вами, что солкосерил и актовегин являются мощными заживляющими препаратами, но в то же время и очень активными биостимуляторами. С некоторых пор мы стали их применять с некоторой осторожностью.&nbsp; Мы их полностью исключили при наличии ВПЧ высокого онкогенного риска, при CIN-II, CIN-III, VIN-II, VIN-III, также при гиперпластических процессах шейки матки, эпителия цервикального канала и эндометрия, эндометриозах, аденомиозах и аденозах.<br />Могу перечислить еще целый ряд ограничений, связанных с заболеванием других органов и систем. Тем более мы не сторонники иньекционных вариантов биостимуляции.<br />У нас есть серия проведенных научных исследований, где четко доказана зависимость между применением биостимуляторов с развитием гиперпластических процессов. Поэтому сейчас&nbsp; - результат быстрое заживление, а через некоторое время…</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2010-01-28T23:09:14Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=463#p463</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=451#p451" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>уважаемий участник medicina!<br />каким методом лечения вы пользуйтесь?</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Екатерина]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=53</uri>
			</author>
			<updated>2010-01-22T15:55:58Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=451#p451</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=446#p446" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Я очень широко использую солкосерил гель на тампонах(давно известный препарат,швейцарского качества ),потом он себя зарекомендовал как ранозаживляющий.Его применяют при язвенной болезни.Еще я солкосерил рекомендую в/м по 2 мл 10 дней,эффект потрясающий!</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[medicina]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=24</uri>
			</author>
			<updated>2010-01-22T13:12:51Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=446#p446</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=433#p433" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Уважаемые коллеги!<br />хотелось бы услышать какие препараты еще применяете для улучшения эпителизации шейки матки (сама использую актовегин гель,левомеколь тампоны через 20 дней после операции)<br />в книге С.И. Роговской папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки -средства стимулирующие репаративные процессы после деструктивных методов лечения рекомендована применение бальзама Шостаковского,Куриозин применяется в комплексной терапии при плохом заживлении ран,язв после терапии наружных кондилом или патологии шейки матки.Хотелось бы услышать у кого либо есть опыт применения этих препаратов.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Екатерина]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=53</uri>
			</author>
			<updated>2010-01-17T10:09:52Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=433#p433</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=313#p313" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Здравствуйте Сергей Иванович!</p><p>Препараты имеющие в составе проместриен так и называются колпотрофин и колпосептин,<br />производитель: Лаборатория Терамекс, Монако<br />Мы применяли колпотрофин<br />http://lekmed.ru/lekarstva/polovye-gormony/kolpotrofin-kapsuly.html<br />который распространяются через медицинских представителей, колпосептин - для нас препарат незнакомый, мы его не применяли (да и не было его). В аптечной сети у нас этих препаратов нет, пробовал назначать официально, пациенты не смогли найти,&nbsp; говорят, что препарат под заказ через Москву.<br />Не исключаю, что их нет в реестре разрешенных к применению препаратов на территории РФ, или&nbsp; разрешили недавно...</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2009-11-10T14:13:09Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=313#p313</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=311#p311" />
			<content type="html"><![CDATA[<div class="quotebox"><cite>Galrad пишет:</cite><blockquote><p>Мы проместриен назначаем</p></blockquote></div><p>Радик Рашитович, здравствуйте.<br />А как называются (торговое название) свечи с проместриеном, которые вы используете?<br />(На Украине есть Колпотрофин и Колпосептин).<br />А то, кроме Овестина (эстриол 500 мкг), я ничего в наших аптеках не встречал.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Director]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=6</uri>
			</author>
			<updated>2009-11-09T17:12:38Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=311#p311</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=307#p307" />
			<content type="html"><![CDATA[<div class="quotebox"><cite>Galamedic пишет:</cite><blockquote><p>Депантол у нас, к сожалению, невозможно купить :-( Однако используем Колпотрофин - свечи 10 дней через 7-14 дней после оперативного вмешательства. Эффект хороший.</p></blockquote></div><p>Мы проместриен назначаем, если&nbsp; эктопии сопутсвуют атрофические&nbsp; процессы, атрофический кольпит в частности. Общеизвестно, что эстрогены способствуют пролиферации как плоского, так и цилиндрического эпителиев. Избыток эстрогенов вызывает выраженную гиперплазию цилиндрического эпителия и&nbsp; замедляют процессы трансформации цилиндрического эпителия в многослойный плоский эпителий. (связанно это с большей пролиферативной активностью цилиндрического эпителия в сравнении с плоским, что является нередкой причиной образования полипов и как называемых &quot;врожденных&quot; эктопий у девочек в период полового созревания). Учитывая особенности эпителизации шейки матки необходимо исходить из тех методов деструкций, которые применялись. Так после диатермо, радио и лазеродеструкции возникает <strong>коагуляционный (сухой) некроз</strong>, а после криодеструкции <strong>колликвационный (влажный) некроз</strong>.<br /><strong>Механизмы заживления сухого некроза состоят из нескольких этапов:</strong><br /><strong>1.альтерация</strong>- тканевые изменения, которые характеризуется нарушением структуры и функции биологических мембран, трофики и обмена веществ в тканях связанные с внешним воздействием (деструкцией тканей).<br /><strong>2.экссудация</strong> - экссудативное воспаление&nbsp; проявляется выраженными нарушениями местного кровообращения (ишемия, артериальная и венозная гиперемия, стаз) и лимфообращения явлениями экссудации (усиление фильтрации, диффузии и микровезикуляции плазмы крови через стенку микрососудов) в ткань. После деструкции шейки матки образуется серозно-фибринозно - гемаррогический экссудат.<br /><strong>3.пролиферация</strong>- увеличение числа клеток путём митоза, приводящее к росту ткани<br /><strong>4.регенирация</strong>- образование новой ткани на месте погибшей, отмершей.<br />В зависимости от методов воздействия альтерация и некролиз (отторжение некротического струпа) длятся от 3 (молекулярно-резонансная) до 12 (ДЭК) дней. В этот период никакие препараты не назначаются, т.к. воспаление не вызвано инфекционным агентом и протекает без нагноения (инфильтрации). Экссудация связана с повреждением различных сосудов и проявляется в виде&nbsp; сукровичных выделений, которые могут длиться больше 3-х недель. На 3-7 сутки, в&nbsp; фазе пролиферации&nbsp; в ране появляется грануляционная ткань, со свойственной ей кровоточивостью. В дальнейшем, на 5-14 сутки в ране возникает воспалительная и регенерационная пролиферация эпителия (эпителизация), которая длиться от 18 до 36 дней.<br />Механизм эпителизации так-же протекает в несколько этапов<br />На шейке матки вместе с некротическими тканями образуются фибринозные пленки, которые подвергаются аутолизу и отторгаются, оставшийся дефект замещается грануляционной тканью, часть фибрина организуется, то есть прорастает соединительной тканью, в связи с чем могут образовываться спайки и рубцы. Или иначе говоря, чем быстрее отторгается струп, тем меньше вероятность образования рубцовых изменений шейки матки. Грануляционная ткань замещается цилиндрическим эпителием, который трансформируется в плоский. Пусковым ключем начала трансформации является слабокислая среда влагалища, в щелочной среде трансформация резко замедляется. <br />Эстрогены способствуют накоплению глюкогена плоским эпителием влагалища и шейки матки, а гюкоген это питательная среда для молочно-кислых бактерий, которые создают слабокислую среду и способствуют нормальной эпителизации. Поэтому при атрофических процессах мы назначаем эстрагены.<br />В некоторых случаях оправдано назначение слабокислых орошений влагалища, но необходимо учитывать компромисс между риском кровотечения и эффективностью процедуры.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2009-11-05T16:12:34Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=307#p307</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=306#p306" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Депантол у нас, к сожалению, невозможно купить :-( Однако используем Колпотрофин - свечи 10 дней через 7-14 дней после оперативного вмешательства. Эффект хороший.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galamedic]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=36</uri>
			</author>
			<updated>2009-11-03T13:39:12Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=306#p306</id>
		</entry>
		<entry>
			<title type="html"><![CDATA[Re: Послеоперационный период]]></title>
			<link rel="alternate" href="https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=286#p286" />
			<content type="html"><![CDATA[<p>Одна из простых и проверенных схем:</p><p>Через 7 дней после операции&nbsp; &nbsp;таблетки Ровамицин,&nbsp; &nbsp;по 3 млн.МЕ, 2 раза в день, утром и вечером, в течение 5 дней. <br />Таблетки следует принимать во время еды. <br />В рацион питания обязательно включить кисло-молочные продукты (кефир, йогурт, ряженку и т.п.)<br />Через 12 дней после операции&nbsp; интравагинально свечи&nbsp; Депантол, по 1 свече на ночь, 10 дней.</p>]]></content>
			<author>
				<name><![CDATA[Galrad]]></name>
				<uri>https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=30</uri>
			</author>
			<updated>2009-10-27T03:24:24Z</updated>
			<id>https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=286#p286</id>
		</entry>
</feed>
