2025-10-09T12:16:19Z PunBB https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?id=412 Уважаемые коллеги! Поднята очень важная и сложная тема в кольпоскопии.
Врожденная зона трансформации (ВЗТ) представляет собой вариант внутриутробной плоской метаплазии, при котором происходит чрезмерное созревание поверхностных слоев плоского эпителия и неполное созревание более глубоких слоев.
Это отклонение от нормального внутриутробного метапластического процесса, но без инфицирования ВПЧ не имеет неопластического риска. Такое состояние при кольпоскопии наблюдается у 3–5% молодых женщин. Никакого лечения не требуется, а изменения могут исчезать с возрастом. Однако наличие ВЗТ ставит перед гинекологом диагностическую дилемму.
Кольпоскопически ВЗТ выглядит как большая продолговатая (ромбовидная)  ацетобелая область (ацетобелый эпителий, мозаика, пунктация) на шейке матки. Образование часто переходит от переднего свода к заднему и может имитировать неопластические процессы. В связи с чем, может потребоваться мультифокальная биопсия, особенно при цитологических изменениях и наличии ВПЧ.
Сочетания ВЗТ и CIN является сложными клиническими случаями, в первую очередь потому, что определить границу между ВЗТ и CIN очень сложно даже по результатам мультифокальной биопсии.
Физиохирургическое лечение проводится при развитии в области ВЗТ CIN, а его объем определяется согласно клинрекам (степенью выраженности дисплазии, возрастом пациентки и тд). Однако лечение не всегда бывает эффективным и одномоментным.
Проводил ли кто консервативное лечение ВЗТ, которое привело к нормализации кольпоскопической картины? Поделитесь опытом.

]]> https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=6 2025-10-09T12:16:19Z https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=8900#p8900 Еще раз добрый день, коллеги!
Поделитесь, пожалуйста, опытом работы у пациенток с врожденной зоной трансформации в сочетании с дисплазией шейки матки? Учитывая, что определить границу между патологической зоной и здоровой практически невозможно, а визуально границы уходят на своды влагалища. В каком объеме проводите деструкцию? За 1 процедуру (очень большая раневая поверхность получается) или разделяете на несколько этапов?
Возможно, есть и иные методы, буду признательна за информацию. Спасибо 

]]> https://forum.colposcopy.ru/profile.php?id=36 2020-01-08T08:44:53Z https://forum.colposcopy.ru/viewtopic.php?pid=8888#p8888