КОЛЬПОСКОПИЯ.РУ

Форум специалистов по кольпоскопии
и заболеваниям шейки матки, влагалища и вульвы
  • Вы не зашли.

#1 27-12-2010 18:13:40

asty
Участник
Зарегистрирован: 15-11-2010
Сообщений: 1
Профиль

Синдром коагулированной шейки матки?

Уважаемые коллеги, я начинающий доктор, прошу вашего совета!
Пациентка 37лет. В анамнезе двое родов (быстрые),последние роды 7 лет назад.  В 2008 году Д-конизация шейки матки. Пациентка регулярно наблюдалась, каждые 6 мес проводилась кольпоскопия-рубцовые изменения после ДЭК . Появились жалобы на пачкающие кровянистые выделенияиз половых путей. Биопсия - гранулирующая железисто-папилярная псевдоэрозия ш/матки. В апреле 2010 года- коагуляция ш/матки радиохирургическим методом. В сентябре возобновились жалобы на кровянистые выделения. При осмотре -по нижней губе примерно на 6 ч. кисточка размером с булавочную головкус геморрагическим содержимым, шейка при дотрагивании кровоточит.  в мазке: Л-2-3, флора-палочковая; Гн,ТР-отр.  ПЦР на ИППП и ВПЧ 16,18 тип -отр. В течении 14 дней свечи "бепантен" p.v,без эффекта. Отправила на кольпоскопию  -оригинальный плоский эпителий.Подскажите пожалуйста дальнейшую тактику!

Неактивен

 

#2 27-12-2010 19:22:40

vandrej
Участник
Откуда: г. Алексин
Зарегистрирован: 13-06-2010
Сообщений: 172
Профиль

Re: Синдром коагулированной шейки матки?

если это эндометриоидная киста (что вполне допустимо, поскольку были вмешательства на шейке; необходим осмотр в последний день менструации), то стоит сделать эксцизию на фоне 2-3 мес. приема КОК. Либо - как вариант - повторная конизация шейки радиохирургическим путем. Как выглядит шейка при трансвагинальном УЗИ? есть ли на УЗИ еще какие-то изменения? нет ли на кольпоскопии признаков воспаления или атрофии плоского эпителия?

Неактивен

 

Board footer

При использовании любых материалов ссылка на Кольпоскопия.ру обязательна.