Re: №7
Пациентка И., 48 лет. Кольпоскопически: Кольпоскопия неадекватная (стык эпителиев не визуализируется). Определяется: Очаги лейкоплакии (белые бляшки, визуализируемые при обзорной кс (фото1,2,3), после аппликации уксусной кислоты очаги нежной мозаики. При пробе Шиллера слабое неравномерное окрашивание чередуется с йод-негативными участками, переходящими далеко на стенки влагалища (фото4,5,6)
На ИППП обследована, не обнаружено, ВПЧ высокого риска- не обнаружено. В мазках на онкоциологию- атипических клеток не обнаружено,определяются элементы воспаления и признаки дисбиоза. В бакпосеве определялся умеренный рост гемолитического стафилококка, пролечена участковым гинекологом (антибиотики+местные антисептики+противовирусный препарат). Биопсия- дисплазия 1ст. В анамнезе- несколько лет назад лазеродеструкция ш/м, со слов женщины «по поводу эрозии». Какую тактику вы будете рекомендовать в данном случае?