Re: "Умеренная" дисплазия
Доброе время суток, уважаемые коллеги.
Хочу услышать ваше мнение.
Женщина, 28 нерожавшая, жанини в течение 2-х лет, обратилась в декабре 2009 г. Из анамнеза в 2007 г. прошла обследование на ИППП, выявили герпес, уреаплазму, тогда же проведена первая кольпоскопия. В мазках на онкоцитологию - CIN III - отправили в онкодиспансер. Биопсию не делали, взяли свою цитологию - заключение ASCUS . т.е тяжелая дисплазия не подтвердилась. Врач рекомендовал "вылечить" уреаплазму, а потом уж и биопсию взять.
Долго ли коротко, апрель 2009 - другой медцентр, другой врач - в цитологии койлоциоз, паракератоз и пр. признаки вирусного повреждения эпителия. ПЦР ВПЧ 16 тип. Лечения не получала.
декабрь 2009 обратилась в нашу клинику с жалобами на выделения. Цитология - Экзо: клетки плоского эпителия без признаков атипии, кандиды в большом количестве, лейкоциты - ед. Эндо: найденные изменения соответствуют умеренной дисплазии, обнаружены признаки папилломавирусной инфекции, лейкоциты до 30 в п.з.
Кольпограммы прилагаю (1,3,4,5,9)
Назначено консервативное лечение, назначен контроль через 3 месяца
март 2010 - обратилась в связи с начавшимся после coitus контактным кровотечением. При осмотре - источник кровотечения - экзоцервикс, купировано гемостатической губкой. Сегодня взял мазки ан онкоцитологию (кольпограмма 1.1.)
Мое мнение - АЗТ, патологические сосуды, воспаление, грубая мозаика (вне ЗТ)
Планирую провести конизацию сургитроном и отправить материал на морфлогическое исследование.