Так, коллеги, давайте определимся.
Если вы видите только элементы нормальной КС-картины, то об оценке степени ПОРАЖЕНИЯ речь не идет вообще и в принципе!
Если вы визуализируете АБЭ, то это уже Абнормальная КС-картина и она может быть оценена различными системами.

Согласен полностью! Учту...

Какой смысл тянуть целый год, деформация останется с высокой вероятностью.
А по поводу лактации, то немало сторонников, чтобы не трогать шейку в этот период, а наблюдать в плане профилактики вспалительных процессов (не касается патолгии шейки)...

Достаточно информативный, оригинальный протокол. С моей стороны одно существенное замечание: стоит распределить описание находок в соответствии с порядком проведения процедуры. А именно: обзорная кольпоскопия, расширенная кольпоскопия после обработки уксусом и после обработки йодом. Ведь вы в начале кольпоскопического сеанса ищете наружный зев, осматриваете его форму, эпителиальный стык и проч. а уж потом ищете АБЭ и ЙНЭ. К тому же иногда описание находок при расширенной кольпоскопии удобно привязывать к анатомическим особенностям шейки, тем, что описано при обзорной кольпоскопии. Поэтому порядок описания важен как для вас, так и для доктора, который будет читать протокол. А еще советую добавить в описание характер и обильность выделений, обнаруживаемых во влагалище перед проведением обзорной кольпоскопии. Это может иметь значение при диагностике онкологических процессов и воспалений

Уважаемые коллеги! Выкладываю один из вариантов своего нового Протокола на основе Бразильской (Рио-, 2011) классификации.

Добрый вечер, Светлана Генриховна!
Да, я  его начал использовать. В процентах отмечать поражение действительно сложно и честно, то делаю это не всегда и то примерно. Просто, раз в новой классификации этот пункт стоит, то логично его использовать. Сейчас я немного подправил протокол и выложу на днях.

Да, думаю, что это так.

1-й тип зоны трансформации. ЗТ полностью располагается на экзоцервиксе. Полностью визуализируется.
2-й тип. ЗТ имеет и экзо- и эндоцервикальный компонент. Полностью визуализируется.
3-й тип. ЗТ имеет и экзо- и эндоцервикальный компонент. Визуализируется НЕ полностью.

Т.е., если если мы не видим ЗТ, то мы ее никак и не классифицируем.

Отмечаем в протоколе Неадекватная КС и все визуализируемые КС-элементы.

В описании 3 типа ЗТ написано, что этот тип ЗТ имеет ЭКЗО- и ЭНДОцервикальный компоненты. Т.е., это означает, что хотя бы часть ЗТ  визуализируется и располагается на экзоцервиксе.

Здравствуйте, подскажите, как прикрепить документ, а то никак не разберусь.

Уважаемые коллеги! Выкладываю свой протокол, основанный на современной классификации 2011 года. Приложение 3 пока в разработке. Готова выслушать критику и рекомендации по улучшению оного.

...

Действительно, очень развернутый протокол. Но, мне кажется, что нет необходимости объединять общий гинекологический осмотр, вульвоскопию и кольпоскопию. Если пациентка осматривается первый раз, то возможно такой протокол и надо использовать, но когда речь идет непосредственно о кольпоскопии, то оформление будет занимать достаточно длительное время, особенно начинающими врачами. Если предполагается выдавать протокол на руки пациентке, то такие пункты как: "Сексуальное насилие (судебно-медицинское заключение)","Частая смена половых партнеров","Сифилис", "ВИЧ-статус", могут провоцировать конфликтные ситуации и могут интерпретироваться как несоблюдение деонтологических норм при обследовании пациентки (чаще всего, когда протокол попадает в руки полового партнера - есть известные прецеденты, к сожалению не единичные). Вульводиния является заболеванием, а такой диагноз ставится только после определенных обследований, и не совсем правильно причислять этот пункт к жалобам. Общее впячатление от протокола очень позитивное.