Добрый день, Заман! Первый раз обычно смотрим через 1-1,5 мес, затем еще через 2-3 мес.

Вероятно, вы задерживаете петлю на ткани и берете материал поверхностно, отчего образец коагулируется
Я пользуюсь следующим режимом: выход "Ассистент", режим "Чистое", значение индикатора 70, желтая педаль, малая петля с черным изолятором (толщина нити 0,3 мм). Вырезывание образца надо производить максимально быстро, но плавно, педаль удерживать ровно столько, сколько это необходимо для отсечения образца. У меня нареканий от гистологов ни разу не было...

напишите потом о результатах)

возможно, но они не нравятся нашим медсестрам - их тяжелее очищать от нагара и поэтому они быстро ломаются)) так что у меня остались только 0,3 мм...

ну, знаете, обезболивание ш/м - это такая сложная штука... некоторые авторы всерьез пишут, что манипуляции на шейке в принципе безболезненны, потому что шейка слабо иннервируется. а боль при воздействии на нее осбусловлена рефлекторным сокращением миометрия... при биопсии я использую 10%-ный лидокаиновый спрей (он содержит ментол и щиплет, приятного мало). Хотя на самом деле это слабо помогает, и болезненность процедуры зависит от чувствительности болевого порога пациентки... При более глубоких воздействиях - конизации - обкалываю шейку 2%-ным лидокаином, предварительно давая внутрь или инъекционно НПВС, обычно кеторол, кетонал.

Извините,  не заметил, что ваш вопрос остался не отвеченным. Да обычно бывает достаточно изучить видеоматериалы на диске, который прилагается к аппарату, подробное изучение инструкции пользователя и самостоятельное пробная работа на куске мяса.

В зависимости от того, что вам могут реально дать, то и просите- можно дооснастить имеющийся фотонасадкой, а можно и посовременнее. Просите больше.

Просите ЕА 141.  Рабочая частота Фотека- "широкополосная частота от 440 гц до 7 мгц" в зависимости от режима". (так говорят представители Фотека)

Заявленная частота у всех Фотеков - 440кГц (кроме режима монополярной бесконтактной коагуляции, где частота 600 кГц), но производители "схитрили", аппаратура работает на кратных частотах. Например Фотек Е80М дает смесь частот где к основной несущей присоединяются  кратные частоты, и особенно хорошо просматривается 3-х кратная гармоника т.е. 1,32МГц (в радиотехнике именно 3-х кратная паразитная гармоника доставляет больше всего неприятностей, а здесь она только "на руку"). Я специально с медтехниками смотрел осциллограмму выходного сигнала работающего генератора. Эта частота в какой то степени варьирует,  и представляет смесь основной несущей частоты ее кратных гармоник, модулированного сигнала режима работы и зависит от емкости (формируется колебательный контур) в виде электродов и тела пациентки. Если учесть все гармоники, то можно видеть, что наименьший период "электрического импульса" соответствует 12-15МГц. Если интересно, то сфотографирую осциллограммы и выложу на форуме...

Что касается Сургитрона - это ламповый генератор, по сути миниатюрный ДЭК работающий на частотах около 4МГц и у которого выходными характеристиками  управлять технически сложнее, чем режимами современных мощных полевых транзисторов, т.е. при одинаковых параметрах и стоимости, полупроводниковые приборы получаются более компактными и функциональными (всеми режимами управляет микроконтроллер или программируемая логика).

И как я уже говорил ранее, это все лишь для удбства работы! Какая разница какой длины скальпель Вы возьмете в руки, главное чтобы он был острым и резал... Результат зависит от рук хирурга, от того, где, что и как он режит...

Биопсия аппаратом Фотек берется петлевым электродом в режиме Резание (чистое резание). Если после биопсии появляются кровянистые выделения, производится коагуляция раневой поверхности шариковым электродом в режиме Моно-коагуляция.
Большие объемы (эксцизия, конизация) возможно производить в режиме Смесь (резание с коагуляцией). Гемостаз при необходимости так же шариковым электродом в режиме Моно-коагуляция. В редких случаях может потребоваться гемостаз биполярным пинцетом (режим Би-поляр). Аблация производится шариковыми электродами в режимах Моно-коагуляция (обычная коагуляция) или в режиме Смесь (вапоризация).

Это уже новая модификация с сенсорными кнопками? Я на нем еще не работал, у меня обычный Е80. Там мощность обычно стоит между 6 и 7. В инструкции и на прилагаемом диске описывается и показывается, как правильно подобрать мощность, посмотрите еще разочек. И сообщите завтра, как получилось.

сегодня пациентка пришла, обильные выделения пенистые , взяла мазок -трихомонас. Хотя до этого я ее пролечила. Выяснилось муж на днях был в командировке. Так что все отменяется

Здравствуйте
наконец-то я взяла биопсию петлей, в режущем режиме мощность 70, далее коагуляция ложа. Все прошло благополучно, зря так боялась . Сейчас жду результатов от гистолога