Здравствуйте Сергей Иванович!
Мы уже давно определились с тактикой лечения обширных поражений шейки матки с переходом на своды влагалища (опыт более 15 лет). Обязательным является этапность обследования и дальнейшего лечения подобных патологий. Выбором метода лечения является СО2 лазер, который позволяет за один раз обработать как шейку матки так и своды влагалища. Лечебный процесс состоит как минимум из 2 процедур (в 87% случаев) с интервалом в 2 месяца. Эффективность лечения (93%), частота рецидивов не превышает (1, 4%).

Сама методика применения СО2 лазера предполагает 2 этапа (т.е. изначально настраиваем пациенток на повторную процедуру, а по поводу 13%, так оно и есть)
Лазерная деструкция является методом выбора, возможно комбинирование с радиоволновым методом. Есть опыт  применения в комбинации эксцизия (в пределах шейки матки) - спрей коагуляция (на сводах влагалища). К сожалению статистики нет, но субъективно эффективность лазерных методов выше.

Здравствуйте Екатерина Игоревна.
К сожалению  врачи тоже иногда болеют, поэтому у меня не было возможности участвовать в  форуме.
Спасибо за отзывы! Рад видеть Вас в числе активных участников форума!

Вот увидел интересную статью о лечении ПВИ:
http://www.panavir.ru/php/content.php?id=937

Несколько цитат:
"Однако, нет единого мнения о способе терапии данной патологии, нет четкого лечебного алгоритма в отношении необходимости лечения различных степеней распространенности ВПЧ-поражений шейки матки. По мнению ряда авторов (Г.Н.Минкина 1999) распространенные ВПЧ-поражения шейки матки с переходом на своды и стенки влагалища вообще не поддаются лечению, другие расценивают эти виды поражений как “Кондиломатозный кольпит” и проводят только противовирусную терапию без деструктивного лечения."

"....наиболее частыми кольпоскопическими признаками ВПЧ-поражений шейки матки были мозаика, пунктация, плоская папиллома, значительно реже встречались уксусно-белый эпителий, немые йод-негативные зоны, лейкоплакия. При чем наиболее часто мозаика и пунктация соответствовали инфицированию вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска (16,18). Немые йод-негативные зоны и уксусно-белый эпителий соответствовал инфицированию вирусами низкого и среднего онкотипа (6,11,31,33).
Нами также проведено распределение пациенток по степеням распространенности вирусного поражения. К поражению с 1 степенью распространенности были отнесены варианты, когда патологический процесс занимал 1\3 эктоцервикса (21 женщина), при 2 степени распространености имелись поражения на 1\2 эктоцервикса (19 пациенток), для 3 степени были характерны варианты с поражением, занимавшим весь эктоцервикс с незначительным переходом на стенки влагалища (18 пациенток), у больных с 4 степенью распространенности поражение занимало весь эктоцервикс, переходило на своды и стенки влагалища (14 женщин). Нами выявлена четкая зависимость распространенности процесса от длительности заболевания и возраста больной. Чем старше были пациентки тем чаще у них имелись 3 и 4 степени распространения, и ни у одной пациентки до 18 лет нами не встречалось поражения 3 или 4 степени распространения".

"По нашему мнению не совсем является корректным сравнивать эффективность терапии среди пациенток с различными степенями распространенности патологического процесса, поэтому результаты лечения мы оценивали по группам. Так у пациенток с 1 степенью распространенности процесса после проведения комплексного лечения эффективность составила 100 % при оценке кольпоскопической картины и илиминации вируса 90,5%. При 2 степени распространения кольпокопическая эффективность составила также 100%, а при ПЦР тестировании 71,1%. Для 3 степени распространенности эффективность терапии составила 55,5% -нормализация кольпоскопической картины и 39,6% при определении ДНК вируса. Наименьшая эффективность была при 4 степени распространения и составила кольпоскопически 9,4%, илиминация вируса имелась в тех же 9,4% случаев. По нашему мнению это хорошие результаты, так как по мнению Г.Н.Минкиной 2000 г. поражение шейки матки 3 и 4 степени, рассматриваемые как распространенные поражения во всех случаях не поддаются терапии и требуют клинического наблюдения без проведения лечебных мероприятий. Однако, мы считаем, что нормализация кольпоскопической картины в 55% при 3 степени распространенности после единственной лазерной деструкции, дает возможность предположить целесообразность повторного проведения терапии."