Re: Криодеструкция шейки матки

Криодеструкция- метод разрушения биологической ткани путем ее замораживания с помощью различных хладагентов.

Показания: показаниями для криодеструкции могут быть подвержденные биопсии ПИП низкой степени (ЦИН1). Однако, небольшие поражения цин2 также могут быть подвержен криодеструкции , хотя более приемлемы эсцизионные методы.

Противопоказания:
-цервикальный рак.
-беременость, лактационная аменорея, период грудного вскармливания.
-воспалительный процесс влагалища и шейки матки.
-менструация, ПМС, метроррагия (затруднение менструального кровотечения из-за криогенного отека шейки).
-эпителиальное  поражение по результатам соскоба из  цервикального канала.
-размеры поражения больше размеров крионаконечника ,или более 3см.
-экзофитные, узловые и папиллярные поражение, а также разрыв и деформация шейки матки, что мешает равномерному прилеганию крионаконечника к поверхности эктоцервикса.

Критерия отбора:
-выявление предраковых заболеваний шейки матки при обследовании в рамках скрининга.
-достаточно маленький очаг поражения, чтобы использовать криозонд (границы очага выходят за границы криозонда не более чем на 2мм).
-видны все границы очага, нет распространения в канал  шейки матки и на стенки влагалища.

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ!  ДОПОЛНИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА,  О НЕДОСТАТКАХ И ПРЕИМУЩЕСТВАХ ЭТОГО МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ.

Город   Тбилиси

2

Re: Криодеструкция шейки матки

Здравствуйте Екатерина!
Перечислю основные преимущества и недостатки криодеструкции

Преимущества:
Простота  проведения процедуры
Незначительная болезненность
Легкий реабилитационный период
Незначительные рубцовые изменения
Невысокий риск посткоагуляционных кровотечений
Возможность повторной криодеструкции

Недостатки:
Трудности в определении глубины криодеструкции
Эмпирическое определение экспозиции
Невозможность взятия прицельной биопсии
Отсутствие визуального контроля за процессом криодеструкции
Вдыхание паров СO2 или N2O, персоналом и пациентом
Невозможность пластических коррекций тканей
Невозможность проведения криодеструкции при обширных процессах

Re: Криодеструкция шейки матки

Я бы добавила.
недостатки:
-низкая эффективность при лейкоплакии шейки матки
-рецидивы патологии шейки матки
-обильные водянистые выделения из влагалища-гидроррея,продолжающаяся3-4нед

Город   Тбилиси

4

Re: Криодеструкция шейки матки

Соглашусь с Вами, что эти нюансы тоже присутствуют при криодеструкции шейки матки