Истинная эрозия, это не кольпоскопический диагноз, а кривые руки доХтора вводящего зеркало )))

Тема интересная, но для ее ценности для новичков, желательно полностью описывать выставленную кольпоскопическую картинку. И желательно данные влияющие на картинку (день цикла, возраст, роды, и т.д.)

Мы настолько часто углубляемся в тонкости, что порой забываем о главных признаках. Между прочим, в обеих случаях врачами был выставлен диагноз  - canser под вопросом. Конечно-же диагноз не подтвердился. И почему-то подобные кольпоскопические картины, почти всегда пугают врачей, а ведь это "классика". Вот поэтому я и затронул эту тему. По сути я предложил выкладывать кольпофотографии с четкими признаками, где не требуется дифференциация, по принципу - No Comments.

Придерживаясь этого правила выкладываю следующие кольпофотографии:
Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки (эндоцервикоз шейки матки).

В гистоответе CIN 3

Остроконечные кондиломы шейки матки

В дальнейшем постараюсь учесть вашу просьбу. В принципе считается, что биопсию нужно брать с участков, где происходит стык двух эпителиев (плоского и цилиндрического) или с участков плоскоклеточной метаплазии цилиндрического эпителия, т.к. именно в этих участках наиболее часто возникает cancer in cito,  а ВПЧ поражет именно метапластический эпителий (практически не затрагивает сквамозный плоский и цилиндрический эпителии).

Не по теме - восхищена качеством снимков !
Отличная идея, спасибо Вам.

Добрый день, коллега! Если я не ошибаюсь, то эту фразу Вы цитируете из Цветного атласа по кольпоскопии Бауэра. Так?
Смысл этой фразы в том, что в норме у молодых женщин стык эпителиев чаще всего находится на экзоцервиксе (физиологическая эктопия), а полностью покрытая многослойным плоским эпителием шейка матки у молодых нерожавших женщин может свидетельствовать о различных нарушениях эндокринной системы.

каким атласом лучше пользоваться начинающим врачам???

здравствуйте коллеги. у меня через неделю первая работа на фотеке. У больной небольшая осложненная эктопия вокруг наружного зева, теперь думаю сделать шариком вапоризацию или петлей эксцизию??? посоветуйте пожалуйста

Здравствуйте. коллеги кто нибудь проходил курсы по гинекологической эндокринологии в Москве? Где посоветуете пройти?

К сожалению, даже незначительные кольпоскопические признаки могут быть проявлением выраженной патологии. Конечно, нам часто рекомендуют наблюдение при незначительных изменениях и нормальной цитологии. Но какой вред будет принесён пациентке при взятии небольшого кусочка ткани современными радиоволновыми методами?
Тем более, под поверхностными слоями безобидной на вид лейкоплакии могут быть выраженные клеточные изменения.

В большинстве случаев диагноз CIN-I  не является основанием для хирургических методов лечения или же основанием для взятия биопсии т.к. причиной часто становится банальное воспаление или процессы атрофического характера. Нужно искать причину и по возможности ограничить агрессивную тактику ведения подобных пациенток.